Verfasser der Artikel ist soweit nicht anders vermerkt Dr. C. A. Bingold, Pferdeklinik Großostheim

Leitungsanästhesien

 Medianus + Ulnaris + Cutaneus antebrachii Anästhesie

• Nerven: N. medianus, N. ulnaris, N. musculocutaneus
• Anästhesie des Karpalgelenkes und angrenzender Strukturen
• Dieser Block braucht 20 min für vollen Effekt

 1    N. medianus

•  Orientierung: an der distalen Kante des M. pectoralis transversus, direkt an der kaudalen Fläche des Radius in ca. 2-4 cm Tiefe zusammen mit Gefäßen
• Volumen: 10-20ml
• Kanüle: 0,9x70 (20Gx2 3/4") gelb (lang)
• Beide Vordergliedmaßen belastet
• Senkrecht stechen, an den den kaudalen Rand des Radius schieben und infiltrieren (A. und V. liegen kaudal hinter dem Nerven. Wenn es blutet ist man im Prinzip richtig - Kanüle zurückziehen)
• Desensitivierte Strukturen: wie Palmarnerven Anästhesie

 

  2    N. ulnaris

• Orientierung: in der Rinne zwischen M. flexor carpi ulnaris und M. ulnaris lateralis 0,5-1 cm tief unter den Fascien auf Höhe der Kastanie. Ein oberflächlicher Hautast kann oft palpiert werden
• Volumen: 10 ml
• Kanüle: 0,7x30 (22Gx11/4") schwarz
• Beide Vordergliedmaßen belastet
• Senkrecht stechen und Quaddel für oberflächlichen Ast setzen, dann durch die Fascien und in 1-2 cm Tiefe unter Vorschieben infiltrieren, um den tiefen Ast zu anästhesieren
• Desensitivierte Strukturen: palmarer Karpus und Teile des Interosseus
• Desensitiviert die Haut lateral über Metakarpus!

 

3    N. cutaneus antebrachii

• Orientierung: Der N. cutaneus antebrachii läuft mit der V. cephalica und teilt sich mit ihren Ästen
• Volumen: 3 ml pro Quaddel
• Kanüle: 0,55x25 (24Gx1") violett
• Beide Vordergliedmaßen belastet
• Unter die Haut jeweils vor und hinter den beiden Ästen der V. cephalica Quaddel setzen

Desensitivierte Strukturen: dorsomedialer Karpus und Metakarpus

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