Verfasser der Artikel ist soweit nicht anders vermerkt Dr. C. A. Bingold, Pferdeklinik Großostheim

Röntgenuntersuchung

 Fesselgelenk und Gleichbeine

• Fesselgelenk
• Zentralstrahl auf Gelenkspalt richten
• Dorso-palmar/plantar
• Standard etwas von oben (10° für Vordergliedmaße, 15° für Hintergliedmaße) - wichtig auch zur Darstellung von Condylus Frakturen
• die Gleichbeine können noch weiter nach proximal projeziert werden, wenn das Fesselgelenk soweit es die Aufnahme zuläßt, gebeugt wird oder die Gliedmaße in den Oxspringklotz gestellt wird. Mit dieser Technik ist bei horizontalem Strahlengang eine überlagerungsfreie Darstellung des dorsalen Gelenksrandes möglich
• Dorsalen Gelenksrand schräg von unten (15°) auf Klotz stehend schießen (Gleichbeine werden nach distal projeziert)

 

•  Latero-medial belastet
• Bei aufgehobener kontralateraler Gliedmaße wird das Gelenk nicht gleichmäßig belastet und es entsteht evtl. der Eindruck eines ungleichen Gelenkspaltes

 

•  Latero-medial gebeugt
• Weniger Überlagerungen bes. bei der Darstellung von Chips

 

•  Latero-medial bzw. medio-lateral oblique
• 35°-45° (325°-315°) als Standardaufnahme incl. Gleichbeine
• 60° (300°) zur Darstelllung der dorsalen Gelenksränder
• Um palmaren Gelenksrand von Überlagerung des Gleichbeines freizubekommen leicht von oben schießen (10°-15°)

 

• Gleichbeine
• Zentralstrahl auf Gleichbein richten
• Dorso-palmar
• Etwas von oben (10° für Vordergliedmaße, 15° für Hintergliedmaße) schießen
• Bei Fissurverdacht noch steiler von oben schießen

 

•  Latero-medial belastet
• Abgerundete ca 2 mm große leichte Verschattung am dorsalen Gelenksrand ist kein Chip, sondern Mineralisation in der Kapsel ohne klinische Relevanz

 

•  Latero-medial gebeugt
• Wie Fesselgelenk

 

•  Latero-medial bzw. mediolateral/medial oblique
• 35°-45° (325°-315°)

 

•  Latero-medial bzw. medio-lateral oblique und tangential von oben
• Darstellung von Absprengfrakturen

 

•  Skyline
• Pferd steht auf Kassette
• Gliedmaße soweit wie möglich nach kaudal unter das Pferd stellen und gleichseitige Hintergliedmaße aufheben
• von oben auf die Gleichbeine zielen

 

• Besonderheiten
• DJD
• Umbauvorgänge am Gelenksrand und Kapselansatz
• Spornbildung am proximalen und distalen Ende der Gelenksfläche der Gleichbeine

 

•  OCD
• Chips
• Abflachung der Gelenksfläche
• Zysten

 

•  Chronisch proliferative Synovitis
• Bei Hypertrophie des dorsalen Synovialkissens Umbauvorgänge im dorsoproximalen Recessus

 

•  Sesamoiditis
• Streifung durch "Gefäßkanäle"
• Insertionsdesmopathie

 

•  Frakturen
• Subluxation

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