Entzündliche Atemwegserkrankungen
Entzündliche Atemwegserkrankungen (COPD, SAID, RAO und IAD) können verschiedene Ursachen haben und treten in unterschiedlichen Schweregraden auf. Je nach Ausmaß der Erkrankung kommt es zu unterschiedlich starker
- 1 Schleimproduktion
- 2 Verkrampfung der Atemwege
- 3 Schwellung der Atemwege
COPD
(Chronic Obstructive Pulmonary Disease - chronisch obstruktive Lungenerkrankung)
Der bisher gebrauchte Begriff COPD beschreibt eine spezifische, meist mit Rauchen assoziierte Krankheit des Menschen und deckt das Krankheitsspektrum des Pferdes nicht ab. Der Begriff COPD sollte daher für die chronischen Lungenerkrankungen des Pferdes nicht mehr verwendet werden.
SAID
(Small Airway Inflammatory Disease - Entzündliche Erkrankung der kleinen Atemwege)
SAID beschreibt die der IAD verwandte Erkrankung des Menschen und wird für das Pferd nicht mehr verwandt, da die beiden Krankheitsbilder sich nach neuen Erkenntnissen nicht decken.
RAO
(Recurrent Airway Obstruction - Wiederkehrende Atemwegsobstruktion)
RAO deckt sich weitgehend mit Dämpfigkeit und betrifft erwachsene Pferde mit Atemwegsobstruktion, die durch Haltungsumstellung oder Einsatz von Bronchodilatoren beseitigt oder erheblich gelindert werden kann.
Die RAO hat eine allergische Grundlage. Die Allergie ist aber nur eine Komponente der RAO. Die Allergene sind meist Schimmelpilzsporen aus Heu und Stroh. Da es sich um einen allergischen Mechanismus handelt, reicht bei einem Pferd mit RAO auch schon eine geringe Menge des Schimmelallergens, das sich auch in gutem Heu und Stroh findet, um den Krankheitsprozeß aufrecht zu erhalten.
Die zweite Komponente ist unspezifisch. Im Zustand der Reizung ist die Lunge nicht nur auf das spezifische Allergen (Schimmelpilz), sondern auch auf alle anderen Reize, die auf die Lunge wirken überempfindlich (Reizgase, jeglicher Staub, Endotoxin, sehr kalte Luft,...). Das Endstadium der RAO mündet in das irreversible Lungenemphysem (Dämpfigkeit).
Das allergische Asthma des Menschen mit starken akuten Anfällen ist beim Pferd sehr selten.
IAD
(Inflammatory Airway Disease - Entzündliche Atemwegserkrankung)
IAD umfaßt alle hustenden Pferde, deren Krankheit nicht auf RAO oder einer Infektion beruht und bei denen die unteren Atemwege betroffen sind. Dies sind die meisten der im Stall hustenden Pferde.
Vereinfacht ausgedrückt handelt es sich hierbei um einen ähnlichen Krankheitsprozeß wie bei der RAO, nur daß die Allergie fehlt. Es gibt also nur die unspezifische Reizung, was am ehesten noch mit dem Raucherhusten zu vergleichen ist. Das Ausmaß der Erkrankung ist nicht so schwer, es handelt sich meist um jüngere Pferde, was aber daran liegt, daß im Verlauf der nicht ausheilenden Erkrankung eine Allergisierung stattfindet und somit das Geschehen mit der RAO endet.
Wir sind also wieder da angelangt, wo wir schon einmal waren: Einerseits die Dämpfigkeit (RAO) und andererseits der Rest des nicht infektiösen Husten (IAD).
Unterschiede und Gemeinsamkeiten bei RAO und IAD
RAO Recurrent Airway Obstruction
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IAD Inflammatory Airway Disease
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(wiederkehrende Atemwegserkrankung)
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(entzündliche Atemwegserkrankung)
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Nur relativ wenige Pferde
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85% der Pferde mit Husten haben IAD
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Ätere Pferde
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Jüngere Pferde im Training, auch Fohlen und ältere Pferde
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Klinische Symptome (Atemnot,....) verschwinden wenige Tage nach Umstellung auf strikte Weidehaltung und kehren binnen weniger Stunden bis Tage bei erneuter Umstellung zurück
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Stallexposition verschlimmert Krankheitsbild geringgradig bis deutlich aber nicht bis hin zu erhöhter Atemarbeit (Dampfrinne)
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Allergische Auslösemechanismen
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Multifaktorielle Auslösemechanismen
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Mäßige bis starke Atemwegsobstruktion
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Geringradige Atemwegsobstruktion
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Angestrengte Atmung
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Normale Atmung
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Dauer Abhängig von der Haltung
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Dauer ca 7 Wochen (4-22 Wochen)
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Wiederkehrende Erkrankungsschübe
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Nicht generell wiederkehrend
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Deutliche Leistungsbehinderung
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Keine bis geringe Leistungsbehinderung
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Abnorme Atemgeräusche
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wenig oder keine Atemgeräusche
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Chronischer Husten
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Chronischer Husten (nur bei 38%)
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Chronische Entzündung
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Chronische Entzündung
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Bronchitis/Bronchiolitis
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Bronchitis/Bronchiolitis
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Bakterien spielen untergeordnete Rolle
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Bakterien spielen untergeordnete Rolle
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Schleimig-eitriger Ausfluß
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Schleimig- eitriger Ausfluß
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