Ultraschall



	Verfasser der Artikel ist soweit nicht anders vermerkt Dr. C. A. Bingold, Pferdeklinik Großostheim

		Ultraschall - Sonografie Technik Verwendung hochfrequenter Schallwellen zur Erzeugung von Schnittbildern des Weichteilgewebes und zur Beurteilung von Knochenoberflächen Darstellung auf einem Monitor, Drucker oder Videorekorder möglich Geeignet sind 10 Mhz, 7,5Mhz und 5 Mhz Schallköpfe mit Vorlaufstrecke Linear Scanner optimal für Längsschnitte - Sektor Scanner oder convex linear Scanner für Querschnitte Indikation Diagnostik Sehnen und Bänder mit klinischen Hinweisen auf eine mögliche Erkrankung Umfangsvermehrungen und Atrophien von Weichteilgewebe Durch Anästhesien ermittelte Schmerzherde mit oder ohne Befunde anderer Untersuchungsmethoden Verlaufskontrolle In der Heilphase Im Aufbautraining Bei Hochleistungssportpferden Therapie Ultraschallgestützte Punktion bzw. Injektion Methodik Für luftfreien Kontakt sorgen Sehr kurz scheren bzw. rasieren Haut anfeuchten, dann Ultraschallgel auftragen Ohne Scheren / Rasieren In Folge Paraffinöl - Gleitmittel - Ultraschallgel einmassieren, um einen guten Kontakt zu erhalten Quer- und Längsschnitte erzeugen, wobei darauf geachtet werden muß, daß die Fasern immer genau rechtwinkelig bzw. parallel getroffen werden, da sonst Artefakte entstehen. Beurteilungskriterien Größe und Form Echogenität und Gewebsarchitektur Peripheres Gewebe Funktionell assoziierte Strukturen Da nicht immer alle Fasern einer Struktur oder Region genau parallel ausgerichtet sind, sollte der Schallkopf während der Untersuchung mit einer leichten Wippbewegung geführt werden, um alle Faserverläufe zu erkennen und Artefakte von wirklichen hypoechogenen Zonen zu unterscheiden. Wenn Unsicherheit besteht, die ander Gliedmaße zum Vergleich heranziehen Zum Untersuchen der Fesselregion ist es bei manchen Schallköpfen nötig, den Huf auf einen Klotz zu stellen Prinzipiell sollte die zu untersuchende Struktur unter Spannung stehen (belastete Gliedmaße), da sonst Artefakte auftreten können, weil sich Sehnen und Bänder ohne Belastung leicht wellen Zur Beurteilung von Verklebungen Gliedmaße aufheben und Strukturen bewegen - auf Adhäsionen bzw. freie Beweglichkeit achten Mineralisationen und Chips sind stark echogen und verursachen einen Schatten, was sie leicht erkennbar macht Blutungen erscheinen je nach Alter geringgradig echogen bis anechogen, Gerinnsel und Fibrin sind deutlich echogen und gut abgrenzbar Die unter Ultraschallkontrolle geführte Punktion von Läsionen ist möglich (steriles Gel und sterilen Überzug für Scanner verwenden) Zurück zum Anfang der Seite


	Sehnen/Bänder Muskeln Gelenke Sehnenscheiden Sonstiges

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	Voraussetzungen Klassifikation Anamnese Adspektion Palpation Druckproben Beugeproben Neurologie Diagnostische Injektionen Röntgen Ultraschall Blutuntersuchung Synoviauntersuchung Arthroskopie Angiografie Phlebografie Thermografie Szintigrafie CT - Computer Tomografie MRI Knochendensiometrie Bewegungsanalyse


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